Aanmelden

Aanmeldingsformulier

    Naam:

    Geboortedatum:

    Woonplaats:

    Telefoonnummer:

    E-mailadres:

    Dit formulier is ingevuld door:

    Ouder/verzorger
    Jongere zelf

    Aanmelding voor:

    Kennismaking

    SAMEN! Jeugdbegeleiding
    Huiswerkbegeleiding
    Bijles
    Ondersteuning en begeleiding

    Zaalvoetbal Lieshout VO t/m 14 jaar Serie 1 (wachtlijst)
    Zaalvoetbal Lieshout 14 t/m 16 jaar Serie 1 (wachtlijst)